Azelaična kislina v prahu(AzA) je splošno uporabljeno lokalno zdravilo v dermatologiji, ki deluje protibakterijsko in protivnetno, uravnava keratinizacijo foliklov, zavira kopičenje oljnih slik, zmanjšuje nasičenost, zavira celično proliferacijo in druge mehanizme delovanja. Klinično se lahko uporablja za zdravljenje različnih kožnih stanj, kot so akne, rozacea, kloazma itd. Zaradi širokega spektra uporabe in pomembnih zdravilnih učinkovin je v zadnjem času postal dermatološka "zvezda zdravila".
01. Zgodovinaazelaična kislina
- Leta 1979 je Nazzaroporro etal. je prvotno uporabil AzA za klinično zdravljenje melazme, aken in drugih dermatoloških stanj ter dosegel odličen zdravilni učinek, vendar ga zaradi omejenosti tehnologije v tistem času ni bilo mogoče doseči z visoko čistostjo, zato so bili nekateri neželeni učinki postavljen v klinični praksi.
- Od osemdesetih let prejšnjega stoletja se je v barvitih avtoritativnih dermatoloških in kliničnih revijah pojavilo veliko literature o zdravilih.
- Od leta 1990 Schering (Nemčija) in Allergan (ZDA) uvajata njegove kreme za uporabo v OTC zdravilih in kozmetiki. V Tajvanu se odzrači 20 % kreme z azelaično kislino.
02. Farmakološki učinki:
Azelaična kislina prašekse lahko uporablja tako kot okras in kot zdravilo, in ima pisane izdelke, podobne aknam junkingu, nadzoru oljne slike in beljenju.
(1) Protibakterijski napor: zavirajo anaerobne bakterije (podobno kot Propionibacterium acnes), konflacijo beljakovin aerobnih bakterij;
(2) Protivnetni učinek: zavira produkt in delovanje revolucionarjev reaktivnega kisika;
(3) Uravnava keratinizacijo foliklov in zmanjšuje konflacijo filamentnega keratina;
(4) Preprečite shranjevanje oljnih slik, da zmanjšate odvečne oljne slike, ki jih povzroči dihidrotestosteron, na koži;
(5) Zmanjšanje hiperpigmentacije in zaviranje nenormalnega napora melanocitov;
03. Klinična operacija:
(1) Zdravljenje rozacee
Kitajske smernice za rozaceo (izdaja 2021) priporočajo AzA za zdravljenje rozacee. Več kliničnih študij je pokazalo, da je izdelek za lokalno uporabo varen, učinkovit in dovoljen za zdravljenje zmerne papularno-pustularne rozacee ter je bistveno boljši od metronidazola pri izpopolnjevanju sedibilnih lezij in eritema.
(2) Zdravljenje aken
Kitajske smernice za zdravljenje aken (sprememba iz leta 2019) priporočajo, da je AzA, ki zavira Propionibacterium acnes in deluje protivnetno ali rahlo luščilno, alternativno lokalno sredstvo za blage do zmerne akne, pri čemer je učinkovitost opažena po približno 4 tednih pri 2x/ d in 6--mesečno zdravljenje.
Pri obvladovanju hudomušnih aken je bil 15 % gel po učinkovitosti podoben 0.1 adapalen gelu. Kar zadeva antibakterijsko delovanje, je bil 15-odstotni gel obratno učinkovit kot benzoil peroksid in klindamicin, gel AzA pa je bil bolje dovoljen z bistveno manjšimi stranskimi učinki (prvotni pekoč občutek, draženje) kot benzoil peroksid.
(3) Melazma
Soglasje kitajskih strokovnjakov o zdravljenju melazme (izdaja 2021) priporoča 15%- 20% AzA za lokalno zdravljenje melazme, 2-krat/dan, prvotni učinek je viden v 4- 8 tednih in potek zdravljenje traja približno 6 mesecev in se v veliki meri uporablja za preprosto pigmentirano melazmo. je najpogosteje uporabljena možnost zdravljenja za hidrokinonom pri zdravljenju blage melazme.
Povnetna hiperpigmentacija, solarna keratoza, hormonsko odvisni dermatitis in lokalno delovanje so prav tako pokazali pomembne klinične rezultate.
04. Klinične koristi azelaične kisline
(1) Primeri aken v kombinaciji z občutljivo kožo
Zaradi nepravilne nege kože in stilov zdravljenja med zdravljenjem aken, imajo primeri aken pogosto skupno poškodbo kože.
Za primere z aknami, ki ne prenašajo retinoidov (npr. krema z retinoično kislino, adapalen gel), je AzA odlična izbira. Le majhna verjetnost primerov kaže na blago do zmerno draženje, podobno srbenju, pekočemu in škripajočemu občutku zjutraj po zaužitju zdravila, vendar so na splošno blagi in bliskoviti. Azelainska kislina tudi ni fotosenzitivna in jo lahko uporabljamo povsod.
(2) Primeri aken v kombinaciji s hiperpigmentacijo/znami aken
Poleg tega, da deluje na vse vidike patogeneze aken, pospešuje razvoj povrhnjice, hkrati pa kompetitivno zavira tirozinazo v melanocitih in zmanjšuje konflacijo barv. tako lahko učinkovito posvetli tudi sledi hiperpigmentacije/aken. Idealno za primere aken z dodatnimi rjavimi/rjavimi madeži aken.
(3)Primeri med nosečnostjo zdravila/nosečnost
Azelainska kislina je zdravilo za nosečnost razreda B, kar je najvišji varnostni položaj med zdravili za akne. Aktualne fraze trenutno veljajo za varne, netoksične, neteratogene in nemutagene med nosečnostjo in dojenjem, zaradi česar so odlična izbira za primere aken in rozacee v teh posebnih časih.
05. Navodila za uporabo
Tableta ali točkovno delovanje 1- 2-krat na dan, po posvečenju uporabite vlažilno vodo in točkovno nanesite na akne.
Lokalno delovanje 2-krat na dan
Pri začetku uporabe je treba vzdržnost povišati
1. Najprej se lahko uporabi točkovna ali lokalna operacija, da se opazuje prilagoditev kože.
2. Nanesite v majhnih količinah in postopno povečujte čas zadrževanja od 5 utripov.
preventiva Pred nanosom izdelka po posvečenju uporabite vlažilno vodo ali kremo.
Kot enega najbolj profesionalnihazelaična kislina prašekproizvajalcev in dobaviteljev na Kitajskem, Qyherb odlikujejo dobre storitve in konkurenčne cene. Če želite prodajati na debelo, nas kontaktirajte nainfo@dnbiology.com.